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中国胃十二指肠溃疡治疗网西医药物治疗方法新“三联疗法”治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

新“三联疗法”治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

疗法提供:喀什市农三师医院 高霞 武志玲

治疗方法 :

奥美拉唑:兰索拉唑30mg,2次/日。阿莫西林500mg,2次/日,甲硝唑0.2g,3次/日,连服14天。治疗期不用其他药物。

幽门螺杆菌(Hp)是澳大利亚学者BarryMashall和RibinWarren于1983年在胃内活检标本中分离出来的。多年研究表明Hp感染呈全球性分布,其传播途径主要为口-口和粪-口途径,Hp和一些上消化道疾病发生有密切关系,并已确定为慢性胃炎的主要病因,是消化性溃疡的主要发病因素之一,在十二指肠溃疡Hp检出率为90%~100%。

近些年来临床研究进一步表明,根除Hp不仅可加速十二指肠溃疡的愈合而且能减少其复发,甚至根治本病。

由于Hp生存于胃黏膜上皮表面,其上覆盖一层黏膜,加上胃腔中特殊环境,使得很多体外试验敏感的抗生素在体内不能发挥其杀菌作用。体外试验未能准确预计临床的根除效果,故通过临床观测摸索较佳、安全的联合方案。

现阶段已有同道使用以铋剂为中心的三联疗法取得满意疗效的报道,用新三联疗法,以质子泵抑制剂中奥美拉唑20mg,每天2次加上阿莫西林、甲硝唑(剂量同前述),疗程2周,疗效可靠,Hp根除率达87%以上,溃疡愈合率高,症状缓解快、副作用少。

在临床上应用新三联治疗,降低了住院率,方便了患者。

     
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上海就医 专家指南
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肖敏才 主任医师
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院
黄吉庚 主任医师,教授
擅长: 中西医结合治疗呼吸、肾脏、消化系统疾病。尤其对急慢性支气管炎、支气管哮喘、急慢性肾炎、尿路感染、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病颇有研究。曾主持慢性肾炎、慢性支气管炎等多项课题。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
黄吉庚 主任医师,教授
擅长: 中西医结合治疗呼吸、肾脏、消化系统疾病。尤其对急慢性支气管炎、支气管哮喘、急慢性肾炎、尿路感染、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病颇有研究。曾主持慢性肾炎、慢性支气管炎等多项课题。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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