治疗方法 :
奥美拉唑:兰索拉唑30mg,2次/日。阿莫西林500mg,2次/日,甲硝唑0.2g,3次/日,连服14天。治疗期不用其他药物。
幽门螺杆菌(Hp)是澳大利亚学者BarryMashall和RibinWarren于1983年在胃内活检标本中分离出来的。多年研究表明Hp感染呈全球性分布,其传播途径主要为口-口和粪-口途径,Hp和一些上消化道疾病发生有密切关系,并已确定为慢性胃炎的主要病因,是消化性溃疡的主要发病因素之一,在十二指肠溃疡Hp检出率为90%~100%。
近些年来临床研究进一步表明,根除Hp不仅可加速十二指肠溃疡的愈合而且能减少其复发,甚至根治本病。
由于Hp生存于胃黏膜上皮表面,其上覆盖一层黏膜,加上胃腔中特殊环境,使得很多体外试验敏感的抗生素在体内不能发挥其杀菌作用。体外试验未能准确预计临床的根除效果,故通过临床观测摸索较佳、安全的联合方案。
现阶段已有同道使用以铋剂为中心的三联疗法取得满意疗效的报道,用新三联疗法,以质子泵抑制剂中奥美拉唑20mg,每天2次加上阿莫西林、甲硝唑(剂量同前述),疗程2周,疗效可靠,Hp根除率达87%以上,溃疡愈合率高,症状缓解快、副作用少。
在临床上应用新三联治疗,降低了住院率,方便了患者。